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Bettnässen: Kleine Panne oder Krankheit?

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16 Kommentare

Bettnässen: Kleine Panne oder Krankheit?

05.04.2012, 14:57 Uhr | Sabine Caron

(Quelle: Archiv)

Übernachten bei Freunden und Klassenfahrten sind für die meisten Schulkinder freudige Ereignisse. Für manche Kinder sind sie mit gemischten Gefühlen verbunden. Sie haben ein trauriges Geheimnis: Sie machen nachts noch immer ins Bett und haben Angst, entdeckt oder geärgert zu werden. Bettnässen oder Enuresis nennen das die Mediziner. Hier finden Sie Tipps zur Behandlung.

Wann spricht man von Bettnässen?

Eltern, Verwandte und Freunde erwarten oft schon früh, dass ihre Kinder nachts die Blase kontrollieren können. Medizinisch wird erst dann von Bettnässen gesprochen, wenn ein Kind jenseits des fünften Geburtstages mindestens zweimal pro Woche einnässt. Dabei wird die primäre und die sekundäre Enuresis unterschieden. Die primäre Enuresis ist gekennzeichnet durch fortlaufendes Einnässen über das sechste Lebensjahr hinaus, ohne dass das Kind über einen längeren Zeitraum trocken war. Bei der sekundären Form waren die Kinder nachts schon mal trocken und nässen dann wieder ein.

Wie viele Kinder sind betroffen?

Untersuchungen haben ergeben, dass nachts etwa 25 Prozent der Vierjährigen, zehn Prozent der Siebenjährigen, fünf Prozent der Zehnjährigen und ein bis zwei Prozent der Jugendlichen einnässen. Die spontane Heilungsrate beträgt etwa 13 Prozent pro Jahr. Die meisten von ihnen sind Jungen. Wahrscheinlich ist die tatsächliche Zahl noch viel höher, da die Dunkelziffer sehr hoch einzuschätzen ist.

Ursachen für das Einnässen

Bei der sekundären Enuresis liegen in der Regel psychische Ursachen vor, wie zum Beispiel Schulstress, Trennung der Eltern oder Probleme mit Freunden. Bei Kindern, die schon immer eingenässt haben, spielen psychische Gründe laut Medizinern in der Regel keine Rolle. Psychische Probleme werden bei der primären Enuresis eher als eine Folge der Störung betrachtet. Ursache ist häufig eine verzögerte Entwicklung der Hirnanhangdrüse, die zu wenig von einem bestimmten Hormon produziert, das die Harnproduktion hemmt (ADH oder Vasopressin). Normalerweise wird dieses Hormon von der Hirnanhangdrüse (Hypophyse) in einem tageszeitlich abhängigen Rhythmus ausgeschieden, der dafür sorgt, dass nachts weniger Harn in die Blase gelangt. Diese hormonelle Regulation kann bei der primären Enuresis nocturna gestört sein.

Tiefschlaf und familiäre Veranlagung

Häufig fallen diese Kinder zusätzlich noch in einen extrem tiefen Schlaf, der ihnen das Erwachen bei Harndrang unmöglich macht. Dann sind häufig Reifungsstörungen der übergeordneten Zentren die Ursache. Sie haben sich nicht richtig oder verlangsamt entwickelt. Die Kinder spüren zum Beispiel nicht, dass ihre Blase voll ist. Es gibt familiäre Veranlagungen, die über eine Reifungsverzögerung zum Bettnässen führen können. In knapp 90 Prozent aller Fälle hat ein naher Verwandter das gleiche Problem gehabt.

Bettnässende Kinder nicht ausschimpfen

Wenn das Kind ins Bett gemacht hat, sollten Eltern ruhig reagieren und dem Kind signalisieren, dass sie es beim Trockenwerden unterstützen. Strafen oder Beschimpfungen erhöhten hingegen den Druck auf das Kind und schwächten sein Selbstbewusstsein. Dadurch könne sich das Einnässen sogar verschlimmern, warnt die Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie (DGKJP) in Berlin.

Mit Belohnungen arbeiten

Um den Nachwuchs zu motivieren, könnten Eltern trockene Nächte mit kleinen Dingen belohnen oder in einem Plan die Fortschritte einzeichnen. Erst wenn diese Tricks nicht greifen oder das Kind psychisch auffällig wird, sollten Eltern einen Termin beim Kinderpsychiater vereinbaren. Behandelt wird das Einnässen beispielsweise mit einer Verhaltenstherapie oder einer Kontinenzschulung, bei der Kinder ihren Körper besser wahrnehmen lernen.

Quelle: t-online.de

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Kommentare (16)

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Thema: "Bettnässen: Kleine Panne oder Krankheit?"

p schrieb: am 25. April 2012 um 16:32:45
(2) (0) einnässen
Meine Tochter war mit 3 Jahren tagsüber trocken nur nachts leider nicht. Jetzt ist sie sieben und seit ca. 3 Monaten klappt es. Haben es aber mit dem Piesel Pipser ausprobiert. Schreibt der Kinderarzt auf. Dauert auch etwas aber jetzt klappt es. Sind total happy und meine Tochter mächtig stolz. Sollte jeder mal ausprobieren. Versuch ist es auf jeden fall wert.
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M. schrieb: am 25. April 2012 um 16:03:58
(3) (0) Bettnaessen
Bis zum 14 Lj. war es bei mir. Meine Mutter ging nie mit mir zum Arzt. Es war mir immer peinlicher. Eines Tages bin ich selber zum Arzt, ich bekamm Vitamine B Komplex. Abends vor dem Schlafen eine Tablette. Nach ca. 2 Monaten war ich das Problem los.
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senilo schrieb: am 16. April 2012 um 18:53:43
(2) (17) stubenrein
Das ist doch nicht weiter schlimm ! Ich habe regelmässig um 6 Uhr morgens wunderschönen Stuhlgang. Leider wache ich erst um 8 Uhr auf !
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